【扩散】糖尿病患者如何“慧”吃月饼？

　　随着国庆中秋小长假的来临，我们即将喜迎中秋佳节，中秋节是我国的四大传统节日之一，起源于古代对月的崇拜。古代帝王有春天祭日，秋天祭月的礼制，早在《周礼》一书中，已有“中秋”一词的记载。直到唐代，这种祭月的风俗更为人们重视，中秋节才成为固定的节日，《唐书·太宗记》记载有“八月十五中秋节”，这个节日盛行于宋朝，至明清时，已与元旦齐名，成为我国的主要节日之一。

　　而中秋节赏月赏月和吃月饼是中国各地过中秋节的必备习俗，俗话说：“八月十五月正圆，中秋月饼香又甜”。月饼一词，源于南宋吴自牧的《梦梁录》，那时仅是一种点心食品。到后来人们逐渐把赏月与月饼结合在一起，寓意家人团圆，寄托思念。同时，月饼也是中秋时节朋友间用来联络感情的重要礼物。

　　但是需要注意的是，糖尿病患者们对于这类美味糕点，要小心又谨慎，不恰当的食用方式易导致血糖急剧升高，严重时甚至发生急性并发症。而市面上五花八门的月饼，甜咸具备，让人垂涎。但是，月饼虽好吃，却是高糖、高油、高脂，更有一个月饼=3碗饭的说法？这话到底是真是假？有的朋友说，那我吃无糖月饼！它真的无糖吗？到底怎么吃月饼，才能不那么“升糖”呢？下面让我们来一一揭晓：

　　我们以市面上常见的蛋黄莲蓉月饼为例，我们找到月饼的营养成分表，其中表明能量为1797千焦每100克，经过换算，每100克该月饼的能量约为428千卡。如果我们一碗米饭按100克计，一碗米饭的热量大约为116千卡，那么一块100克月饼的能量其实就接近4碗（8两）米饭了。

　　另外给大家列举一些常见的月饼热量，仅供参考。月饼具体热量与馅料配方等相关，需以包装上的营养成分表为准。

　　对无糖食品的定义，国际上的说法是：不含蔗糖、葡萄糖、麦芽糖、果糖等的甜味食品。这一定义中的“无糖食品”不含有蔗糖和来自淀粉水解物的糖，但是含有糖醇、低聚糖等甜味剂。

　　中国法规规定：“无糖”指固体或液体食品中每100克或100毫升含糖量不高于0.5克。市面上的无糖月饼，虽然不含葡萄糖、蔗糖等成分，但是包含有较多的淀粉，淀粉在体内会转化为葡糖糖，并释放热量。

　　因此严格来说，并不存在真正意义上的“无糖月饼”。但相对其他加了蔗糖、葡萄糖等的月饼，“无糖月饼”的糖分会相对低些，热量也低一点。如果确实想吃月饼，“无糖月饼”不失为一个较好的选择，但是也不能想吃几块吃几块哦！

　　那么对于糖尿病病人来说，怎么才能做到既享受美食，血糖又不会飙升呢？以下几个方法可以帮你忙！

　　能不能吃月饼，主要看血糖，结合《中国2型糖尿病防治指南（2020版）》，血糖控制目标为：空腹血糖4.4-7mmol/L，非空腹血糖10mmol/L以下，糖化血红蛋白7%以下。血糖控制在上述范围内的糖友，可适当食用月饼。但如果血糖水平达不到上述目标，还是建议先到内分泌专科门诊将血糖控制好，再行“吃饼计划”。否则，进食月饼后必然引起血糖进一步升高，还可能诱发急性心脑血管意外、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷等急性并发症，严重时危及生命。

　　月饼浅尝即可，独乐乐不如众乐乐，传统的月饼每个大概160-180克左右，算算热量，一个月饼能顶好几顿正餐了，而将一个月饼依大小切成8等分与家人、好友一起品尝，每次吃1/8块，这样可以吃到不同口味的月饼，少量分次享用，也可避免一下子进食过量。

　　月饼最好选择在正餐时食用，或在两餐之间的点心时间，当餐或离得最近的一餐主食量需减少1/3-1/2左右，保持一天总能量摄入不会增加太多。最重要的是白天可以工作学习及锻炼，消耗月饼带来的高热量。

　　当天要安排吃月饼的话，正餐可以增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜和瓜类，以延缓糖分的吸收，帮助降低血糖升高的幅度。

　　对于体质偏热的糖友，可以配合柚子来消食解腻。中医认为，柚子味甘、酸，性寒，具有健胃、消食、理气、清肠等作用。它所含的果胶成分能帮助身体尽快排泄脂类及胆固醇，减少外源性胆固醇的吸收，具有降脂减肥的作用。注意，柚子性质偏寒，脾胃虚寒的病友不建议多吃。

　　对于体质偏寒的糖友，可以配合陈皮二米茶：炒大米、炒薏米、陈皮，熟普洱适量。其中炒大米性质偏温，可健脾祛湿，炒薏米健脾利湿，陈皮健脾理气、燥湿化痰，熟普洱茶温胃降脂。陈皮二米茶具有健脾暖胃、消滞祛腻的功效，特别适合体寒的糖友们。

　　饭后适量增加活动量，散步聊天，把握难得和家人月圆团聚之夜，也可以消耗一部分热量。

　　总而言之，月饼虽美味，健康价更高，血糖控制较理想的糖友可浅尝几口，适当把握“分寸”，同样可以享受一下中秋美食带来的快乐。最后，糖友们千万别忘了监测血糖，遵义市中医院内分泌科全体医护人员祝糖友们度过一个健康愉快的中秋节！

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